はじめての歯列矯正　記録帳

ソフトリテーナーを入れて1週間。ここで一旦通院して型取り・写真撮影・レントゲン撮影です。型取りは前回感じた通り本当に楽になったなーと。他はまぁいつも通り。
ただ、ここで虫歯チェックにひっかかりました。紹介状発生です。年末年始、どこかで行けるかなぁ。

リテーナー生活に入って、職場でおやつを食べにくくなったのでちょっとやせそうな気がします（笑）まだケースを忘れてしまうことも多いので早く慣れたいです。
困っているのは料理の味見。ちょっと一口食べてみて「あ、ニンジンまだ固かった」というのができそうでできない。熱に弱いそうなので熱いお茶も飲めないし。そのあたりはうまくやるしかないのかな。もうちょっとやり方を研究してみます。

2011年12月16日、ブラケットが外れました。パラタルバーとホールディングアーチを入れたのが2008年12月15日だったので、ちょうど3年ですね。あの時と同じようにクリスマスソングオルゴールバージョンが流れる中での作業でした。

診察台に座ってドクターに診てもらって「じゃあ外しますね」と。そうしたら助手の人が来て、いつものように結紮線とワイヤーを外した後、おもむろにブラケットをはがし始めます。歯が抜ける時のようなめりめりっという音を感じつつはがされていきます。しっかりついている奥歯の方やバンドの部分は歯を押さえる器具を使って「歯は抜けないから安心してくださいね」と言われながらも思いっきりはがされていきます。めりめりぺりぺり。
ブラケットが全部はがれたら歯にくっついているセメントを削り落とします。そのあとは歯磨きをしてもらって着色等もなくなってきれいな歯に。
きれいになったらソフトリテーナーのための型取りをします。矯正前の型取りでは口が小さい割に歯並びが奥まで深く、型取り用の器具は大きいのを使わないといけないのに口に入らなくて大変だったのですが、今は余裕です。苦しいのは苦しいですが、そんなことにもしんみり喜んでみたり。
型を取ったら午前の診察は終わりです。外れたブラケットやワイヤーの残骸を見つめていたら「持って帰りますか？どうせ捨てちゃうだけだから」と言われたのでもらって帰ることに。洗って乾かしておいてもらいます。

喜びつつお昼ごはんを食べて時間をつぶして、午後の診療時間。
リテーナーのケースをもらって、ソフトリテーナーの取り扱いを教えてもらいます。上の歯用はできるだけ奥の方を持って取り外すこと。歯磨きついでに軽く洗うこと、ちょっと油断してそこらへんのティッシュの中などに置くと忘れてきて捨てられたりするので必ずケースに入れることなど。
付けた状態でドクターにチェックされて、少しきつい部分を切り取ってもらう調整をされて終了。
・・・と思いきや、誰もが忘れそうになっていたチタンピンの取り外しがありました。チタンピンは口腔外科で外すのかと思っていたので紹介状をもらうのかなーと思って聞いてみたら、ドクターが帰ってきて助手さんに「ドライバー」と。普通のドライバーで普通に外せばいいらしいです。。。左はすぐに外れ、右は角度が厳しいかと思いきや大丈夫で、あっという間に本当に全部の装置が口の中からなくなってしまいました。穴は空いているものの、そのうちふさがるでしょう。あーすっきり。チタンピンはインプラントしてから緩んだりすることもなくその場で頑張ってくれました。ちょっと太めだったのが良かったんでしょうか。頑張ってくれてありがとう。というわけでこれももらって帰ります（笑）

ちょうど1日が過ぎましたが、今は歯が動こうとしているのをソフトリテーナーが押しとどめているのを感じます。微妙なほんの少しの頭痛。でも鏡を見る度に喜んでしまいます。歯磨きも楽です。フロスも普通に使えます。はっきり言ってかなり嬉しいです。
まぁこれからまだまだリテーナー使い続けないといけないので油断はできませんが。とりあえず、大きな一段落です。頑張ってキープしなくちゃ。きれいな歯。

次回診察はクリスマスイブ。再度型を取ったりする模様です。本物のリテーナーのために。

ここ数ヶ月、もう少しもう少しと言われながらなかなか終わらなかったのですが、ついに来月装置を外すことになりました！

今回も淡々と始まり、噛み合わせ等もほぼ問題なく、変な隙間もなくなり、「患者さんが気になるところがなければ次回外しましょう」ということになりました。こちらとしては全く異存ありません。気になるところもないですし。
ただ、プロとしては少しだけ気になる部分があったようなのでそこは直しつつ（それで変に動くようだったら途中で直しにくるようにと言われつつ）、次回外すにあたっての説明をされました。
平日、午前（装置を外す、型を取る）午後（仮のリテーナー、ソフトリテーナーを渡す）と2回来られるようスケジュールすること。保定管理料を持参すること。もしそれまでに変に動いたりしたら中止する可能性もあること。何せ通常は装置外すまで現状キープのためにさわらずにおくところをパラタルバーまで外してしまいましたから、そういう意味ではちょっと心配です。

そしてついでに、やっぱり専門医資格の更新申請の症例に使いたいのでという説明が。時期的に今年の夏以降に装置を外して2年以上保定して問題がないケースでないと次回の更新に使えない、などの説明を受けました。特に問題はないのでOKしましたが、このOKがもらえず困るドクターもいるとのこと。
申請には治療前、治療後、2年後の歯形や写真、その間の処置に関するドキュメントがきっちり必要だそうで。結構面倒そうです。そういうのもクリアできないと得られないマニアックな資格、矯正専門医。もちろん治療の完成度も問われるので、人に見せても恥ずかしくない仕上がりなんだと好意的に解釈してみます。

というわけで次回は12月中旬。ちゃんと取れるかな。楽しみです。

今日は上顎外して調整。高さの調整と前歯の隙間ができたのが気になっているのでそれを治すべくあちこちゴム掛けられたり結紮されたり。これが何とかなってくれれば装置外せるんだけど、と毎回言われる（笑）

その後、長男坊を呼びつけてとりあえずチェックをお願いしてみる。写真を撮って診てもらっただけだけれど、あごは特に問題なし。6歳臼歯もちゃんとかみ合っていて、下の歯は放っておいてもきれいに並びそう。ただし本人がちょっと気にしてる右1番が思いっきり斜めに曲がって生えているのは放っておいても治らないだろうとのこと。2番が1番に当たるような生え方をすればワイヤーで、うまく1番とぶつからない隙間ができてくれればマウスピースタイプの取り外せるやつでも治せるかも。あとは過蓋交合気味かも？とか疑いはあれどとりあえず前歯が生え揃うまで様子見。
口呼吸をできるだけやめるのと、よく噛んで食べることで大丈夫かなー。すぐに何かしなくても大丈夫で本当に良かった。

毎月通っていますが、特に大きなトピックもなく過ごしていました。

6月だったか7月だったか、並びが見た目かなりきれいになったのでレントゲンを撮ってみたら、見えない根元がかなり歪んでいるとのことでそれを正しい向きに直したりしています。
正直噛んだ感じはレントゲン前の方がぴったりだったのですが、放っておくとまた歯が動いてしまうだろうとのことで仕方ないですね。
それはやっと直ってきた感じで、後は左右の細かいチリ合わせ的な雰囲気です。（というよりずーっとこれですね・・・。）左の微妙な隙間は歯の大きさに起因するもののようでぴったりにはならないけど、普通でもそこは敢えて奥歯高めに合わせるようなのでそれはそれでOKとのこと。

このチリ合わせが済んだら、ブラケットが外せそう。

そして先生の資格継続テストの症例に使われるかもしれない（笑）普通はもっと簡単な症例を提出するんだそうですが、わざわざ突っ込みやすい面倒なケースを使うのがお好きなようです。自信あるんですね。人に見せても恥ずかしくない仕上がりという解釈をすれば、何だか嬉しいです（笑）

だいぶ動いてはいるものの、相変わらず隙間が詰まりきらない上顎前歯。思いっきり負荷をかけてみるようで、パラタルバーが復活しました。相当の事がなければお蔵入り予定だったのに、ここまで頑固だとは思わなかったということか。。。
ワイヤーが入った時からかなり感じましたが、久しぶりにまた結構力かかってます。今鏡で見たらもう隙間が細くなっているような気が。だからもういいよ、パラタルバー外して〜（泣）

ひたすら微調整なここ数ヶ月ですが、かなりきれいに並んでいます。左上3番の歯が小さすぎてどうしても隙間が空いてしまうのは置いておいて、あとは左下3番あたりから奥の方のすき間の調整と上の正中線の微妙なすき間を閉じるくらい。噛み合わせ的にはほぼパーフェクトな模様です。
あと数回でリテーナーに会えるかな？そろそろ期待していいのか、それとも期待せずに半年くらいこの状態で通う気でいた方がいいのか、難しいところです。

今月は珍しく上下両方のワイヤーを外して調整。今まで合っていた感じのしていた左奥歯の噛み合わせが合わない気がする、と言ったせいかも。調整したらいきなりキュッと来て、また一つ噛み合わせが小さくなりそうな感じ。この小ささが私のあごのサイズに合う噛み合わせなんだろうな。。。
で、今回もまたゴム掛け指示されました。左下3番（糸切り歯）のブラケットの中央寄りの出っ張りと左上6番のフックに、と。そうか、このブラケットの形、ゴムが掛けられるようになってたのか！先の事まで見越して選ばれてるんですねこの子たち。すごいなぁ。ゴムは邪魔だけど、頑張ります。

12月1月もちゃんと通ったんですよ。
ただ奥歯にゴムを掛けて暮らすよう言われたぐらいであまり大きな変化がなくて、ちょっと書き忘れちゃっただけで。

2月はついに上顎のワイヤーが下顎同様の極太仕様になりました。いつもながらただの針金が見事な細工物になって私の歯にぴったりつくのを見るとドクターって職人だなと思います（笑）とりあえずぎゅーっとされて痛い〜。でもこの極太ワイヤーが最後のワイヤーになる予定だと言われました。何事もなければ、ですが。
パラタルバーも外されてもう付けない予定だと言われました。何事もなければ（笑）
奥歯に掛けていたゴムも終了。代わりに？上顎前歯にリングレットがついてすき間を埋める方向に引っ張っています。ここにゴムがあるのは着色すると切ないのよね。と言いながら早速カレーを食べてしまった私です。

今日は上下両方のワイヤーを調整でした。珍しく。けっこう細かく見て調整されてました。
そしてリングレットの強さがハードになりました。多分初めて。

そのせいかただ風邪ひいたのか、頭が痛くて仕方ないのでもう寝ます。。。
うー、明日大丈夫だろうか。